КДГК пирамидального типа и коррекция с помощи компрессирующего ортеза
КДГК пирамидального типа (см. классификация КДГК) - грудина косо направлена вниз и вперед по прямой линии от рукоятки к мечевидному отростку. Максимально выступающая точка- место соединения средней и нижней части грудины с мечевидным отростком.
Диагностика пирамидального типа КДГК легка, хирург может определить ее при визуальном осмотре грудной клетки. Измерение и компрессионный тест те же, что и при симметричном типе КДГК (см. Коррекция симметричного типа КДГК с помощью компрессирующего ортеза).
Иногда верхушка деформации бывает остроконечной и затрудняет фиксирование передней пластинки, что дает интенсивную боль со стороны кожи и края грудной кости. В результате образуется трофическая язва со стороны грудной кости. Поэтому требуется специальная передняя пластинка с углубленной внутренней частью, чтобы компрессирующий участок охватывал большую часть грудной кости.
Первичный этап и продолжение коррекции как у симметричного типа КДГК (см. Коррекция симметричного типа КДГК с помощью компрессирующего ортеза).
На протяжении всего процесса лечения больному назначается лечебная физкультура в амбулаторных условиях, массаж со стороны позвоночника и жесткий ортопедический матрац.
Продолжительность комплексного лечения составляет около 10-16 месяцев.
Применение данного способа лечения позволило нам получить 95% удовлетворительных результатов.
При внутригрудном давлении более 17-18 кг, при высокой ригидности грудной кости, иногда в возрасте старше 18-20 лет и при неудовлетворительном результате лечения с помощью компрессионного ортеза рекомендуется малоинвазивный метод коррекции по Абрамсону и метод по Равичу для пациентов с внутригрудным давлением более 25 кг.